การย้ายตัวอ่อนรอบสด และปัจจัยเพิ่มโอกาสสำเร็จในการตั้งครรภ์

Key Takeaway

การย้ายตัวอ่อนรอบสด (Fresh ET) เป็นขั้นตอนสำคัญของการทำเด็กหลอดแก้ว ทั้งกระบวนการทำ IVF และ ICSI ที่ต้องอาศัยความพร้อมทั้งด้านคุณภาพตัวอ่อน ภาวะฮอร์โมน และสภาพเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงเวลาเดียวกัน การเข้าใจขั้นตอนอย่างถูกต้อง ควบคู่กับการประเมินความเหมาะสมเป็นรายบุคคลโดยแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ จะช่วยให้คู่สมรสวางแผนการรักษาได้อย่างมั่นใจ ลดความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น และเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ให้ประสบความสำเร็จอย่างเหมาะสม

การย้ายตัวอ่อน (Embryo Transfer) ถือเป็นหนึ่งในขั้นตอนสำคัญที่สุดของการทำเด็กหลอดแก้ว ทั้งกระบวนการ IVF (In Vitro Fertilization) และ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) โดยเฉพาะการย้ายตัวอ่อนรอบสด หรือ Fresh ET (Fresh Embryo Transfer) ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ตัวอ่อนและร่างกายของฝ่ายหญิงต้องสอดคล้องกันอย่างเหมาะสม การทำความเข้าใจขั้นตอนและปัจจัยที่เกี่ยวข้องอย่างรอบด้าน จะช่วยให้คู่สมรสสามารถวางแผนการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ และเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ให้ประสบความสำเร็จยิ่งขึ้น

ปรึกษาเพื่อวางแผนการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ VFC Center

การย้ายตัวอ่อนรอบสด คืออะไร ?

การย้ายตัวอ่อนรอบสด คือการย้ายตัวอ่อนกลับเข้าสู่โพรงมดลูกในรอบเดียวกับที่มีการกระตุ้นไข่และเก็บไข่ หลังจากนำไข่มาปฏิสนธิกับอสุจิในห้องปฏิบัติการแล้ว ตัวอ่อนจะถูกเลี้ยงต่อจนถึงระยะที่เหมาะสม โดยทั่วไปคือช่วง 5-6 วัน หรือในระยะ Blastocyst หากตัวอ่อนมีการเจริญเติบโตที่ดี แข็งแรง และผ่านการคัดเลือกตามเกณฑ์ แพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์จะนัดหมายเพื่อทำการย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูกทันทีโดยไม่ต้องแช่แข็งตัวอ่อน

จุดเด่นของการย้ายตัวอ่อนรอบสด คือการใช้ตัวอ่อนในช่วงเวลาที่ร่างกายยังอยู่ในรอบฮอร์โมนจากการกระตุ้นไข่ ซึ่งในบางรายอาจช่วยลดระยะเวลาการรักษา และทำให้คู่สมรสรู้ผลการตั้งครรภ์ได้เร็วขึ้น

ขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนรอบสด มีอะไรบ้าง ?

กระบวนการย้ายตัวอ่อนรอบสด ประกอบด้วยหลายขั้นตอน ที่ต้องอาศัยความแม่นยำและการวางแผนอย่างใกล้ชิด จากแพทย์และนักวิทยาศาสตร์พันธุศาสตร์ ได้แก่

1. การกระตุ้นไข่ 

แพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์จะให้ยากระตุ้นไข่ เพื่อให้รังไข่ผลิตไข่ได้หลายใบในรอบเดียว พร้อมติดตามการเจริญเติบโตของไข่อย่างใกล้ชิด ด้วยอัลตราซาวนด์และการตรวจฮอร์โมน

2. การเก็บไข่และปฏิสนธิ

เมื่อไข่เจริญเติบโตเต็มที่ จะทำการเก็บไข่และนำไปปฏิสนธิกับอสุจิ ด้วยเทคโนโลยี IVF หรือ ICSI จากนั้นเลี้ยงตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการ

3. การประเมินและคัดเลือกตัวอ่อน

นักวิทยาศาสตร์พันธุศาสตร์จะประเมินคุณภาพและการแบ่งตัวของตัวอ่อน เพื่อคัดเลือกตัวอ่อนที่เหมาะสมสำหรับการย้ายกลับเข้าสู่โพรงมดลูก

4. การเตรียมความพร้อมผนังมดลูกก่อนการย้ายตัวอ่อน

การเตรียมความพร้อมของผนังมดลูก เป็นอีกหนึ่งขั้นตอนสำคัญก่อนการย้ายตัวอ่อน โดยแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ จะพิจารณาใช้ยาเตรียมผนังมดลูกที่เหมาะสมกับสภาวะร่างกายของแต่ละบุคคล รวมถึงสอดคล้องกับวิธีการกระตุ้นไข่ก่อนหน้า ทั้งนี้ การย้ายตัวอ่อนจะเกิดขึ้นเมื่อสภาพแวดล้อมเอื้ออำนวยที่สุด คือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะต้องอยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม ไม่สูงจนเกินไป เพื่อรักษาคุณภาพของผนังมดลูกให้พร้อมต่อการฝังตัวของตัวอ่อนอย่างมีประสิทธิภาพ

5. การย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก

หัตถการนี้ไม่ซับซ้อน แพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์จะใช้สายยางขนาดเล็กพิเศษ (Catheter) สอดผ่านปากมดลูก เพื่อวางตัวอ่อนในตำแหน่งที่เหมาะสม ภายในโพรงมดลูก โดยใช้การอัลตราซาวนด์ช่วยนำทาง เพื่อให้เกิดความแม่นยำ

6. การดูแลหลังย้ายตัวอ่อน

หลังการย้ายตัวอ่อน แพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์จะให้ยาฮอร์โมน เพื่อช่วยพยุงเยื่อบุโพรงมดลูก และนัดตรวจการตั้งครรภ์ตามระยะเวลาที่เหมาะสม

ปัจจัยที่ช่วยเพิ่มโอกาสสำเร็จในการย้ายตัวอ่อน

แม้ว่าการย้ายตัวอ่อนรอบสดจะเป็นขั้นตอนมาตรฐาน แต่โอกาสความสำเร็จขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยร่วมกัน ได้แก่

• คุณภาพของตัวอ่อน โดยตัวอ่อนที่มีการแบ่งเซลล์ที่สมบูรณ์และเกรดดี มีโอกาสฝังตัวได้สูงกว่า
• ความพร้อมของเยื่อบุโพรงมดลูก โดยเยื่อบุต้องมีความหนาที่เหมาะสม คือประมาณ 8-10 มิลลิเมตร มีลักษณะใสเป็น 3 ชั้น (Triple line) และไม่มีติ่งเนื้อ หรือความผิดปกติในโพรงมดลูก
• ระดับฮอร์โมนในร่างกาย ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนต้องสมดุล ไม่สูงเกินไปจนส่งผลเสียต่อการฝังตัว
• เทคนิคและความเชี่ยวชาญของแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ เนื่องจากการวางตำแหน่งตัวอ่อนที่แม่นยำและนุ่มนวล จะช่วยลดการบีบตัวของมดลูก เพิ่มโอกาสสำเร็จได้มากขึ้น

ปรึกษาเพื่อวางแผนการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ VFC Center

การย้ายตัวอ่อนรอบสดเหมาะกับใคร ?

การย้ายตัวอ่อนรอบสดเหมาะสำหรับสตรีที่มีอายุน้อยกว่า 35 ปี และผู้ไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ OHSS (Ovarian Hyperstimulation Syndrome) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการกระตุ้นไข่ อีกทั้งการย้ายตัวอ่อนรอบสดในคนกลุ่มนี้ อาจให้ผลในการตั้งครรภ์ที่ดีกว่า

อย่างไรก็ตาม การเลือกวิธีการย้ายตัวอ่อนควรพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยแพทย์จะประเมินจากอายุ สุขภาพ คุณภาพของตัวอ่อน และปัจจัยอื่น ๆ ร่วมกัน เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การย้ายตัวอ่อนรอบสดเป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการรักษาภาวะมีบุตรยาก ที่มีบทบาทสำคัญต่อความสำเร็จของการตั้งครรภ์ การเข้าใจขั้นตอนและปัจจัยที่เกี่ยวข้องจะช่วยให้คู่สมรสตัดสินใจได้อย่างมั่นใจและเหมาะสมกับตนเอง หากคุณกำลังวางแผนมีบุตร สามารถเข้ารับคำปรึกษาและประเมินแนวทางการรักษาได้ที่ VFC Center ศูนย์เทคโนโลยีเพื่อการมีบุตร (V Fertility Center) ที่พร้อมดูแลโดยแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และนักวิทยาศาสตร์พันธุศาสตร์อย่างใกล้ชิดในทุกขั้นตอน

 

บทความโดย พญ. วนากานต์ สิงหเสนา

ติดต่อสอบถามหรือนัดหมายแพทย์ ได้ที่

VFC ศูนย์เทคโนโลยีเพื่อการมีบุตร

Hotline: 082-903-2035

LINE Official: @vfccenter

 

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการย้ายตัวอ่อนรอบสด (FAQs)